很多人對於雙眼皮的形成原因感到好奇，為什麼不是每個人天生就都有雙眼皮呢？上眼皮的構造由外而內分別為皮膚層、眼輪匝肌、肌肉下脂肪、眶隔膜、眶內脂肪、提眼瞼肌及其筋膜、苗勒氏肌、眼瞼板、及眼結膜，而雙眼皮與單眼皮之間的結構最主要差異在於提眼瞼肌筋膜的末端是否有延伸到皮膚的真皮層附著，當眼睛張開時，提眼瞼肌會收縮向上拉動並同時牽引皮膚，即會產生雙眼皮褶痕。單眼皮的眼睛，通常是因為提眼肌末端沒有延伸至皮膚的真皮層，或延伸的接觸點太低，導致張開眼睛時沒有產生雙眼皮褶痕或形成所謂的內雙，或因為皮膚太鬆、肌肉太厚、脂肪太多，而干擾雙眼皮褶痕的形成。

簡單來說，雙眼皮手術的目的就是要創造皮膚層和下方提眼肌筋膜之間的連結，讓眼睛活動時，能自然地出現雙眼皮的摺痕。