自體脂肪補脂手術

年輕的皮膚看起來光滑飽滿,柔軟又具彈性,原因之一是真皮層內的膠原蛋白充足,而彈性纖維也維持在最佳狀態。但是,大約25歲一過,纖維母細胞的產能就慢慢下降,膠原蛋白流失的速度可能比生成速度還快,供給不及耗損,漸漸地,皮膚就開始出現衰老的跡象。再加上紫外線照射,以及體內的氧化作用可能讓膠原蛋白、彈性纖維受到自由基攻擊、破壞而造成結構變性,失去原有的彈力,這些都是皺紋和臉部鬆垮提早出現的原因。

當臉部組織開始老化膠原蛋白流失,造成鬆弛、凹陷、皺紋等老化現象,就像消了氣的皮球一樣,需要填充物來填補流失容積,自體脂肪便是補充來源的首選,自體脂肪移植是利用抽脂獲取脂肪,將身體其他部位多餘的脂肪經過純化後,重新注射至臉部需要填補的位置,而自體脂肪移植填補的成功關鍵就在於「脂肪存活率」,脂肪存活率的影響因素包含個案本身體質、手術中脂肪細胞損壞程度、脂肪純化處理的過程、及注射脂肪的技巧等,因此從脂肪的抽取、純化、到注入,各個步驟都不能輕忽,因此除了醫師的專業及美感,抽脂及注射的手感、手術室設備的無菌管控,都是自體脂肪移植手術的成功關鍵。

李昱恆醫師自體脂肪移植講解

自體脂肪有哪些優點?

自體脂肪移植的成功關鍵因素

專業純熟抽脂技術

良好的抽脂是自體脂肪移植成功的第一步,醫師的經驗是否豐富,可以熟練地正確抽取到脂肪層,而不是只有血水,我們使用 Tulip 自體脂肪移植專用抽脂管,而且抽脂的動作輕柔,抽脂使用的負壓要溫和不能過高,過高的負壓會破壞脂肪的細胞膜,還要保持抽完皮膚平順,避免凹凸不平的狀況,專業無菌技術,避免發生感染等併發症,這些都是我們平時十分注重的細節與要求。

專業的脂肪純化設備

專業脂肪純化設備

進行自體脂肪移植手術,最重要的是提高脂肪存活率,降低污染和感染風險,因此專業的設備與無菌的環境是非常重要的。

自體脂肪 均勻的多層次注射手法

均勻多層次注射手法/MAFT精微自體脂肪移植

自體脂肪移植的存活率,取決於脂肪細胞顆粒與週遭組織的接觸面積,接觸面積愈大能得到愈多的血液及養分供應,存活率也會提高,因此必需採取多層次的注射方式,均勻地將自體脂肪注射到要填充部位的每一個角落,專業的整形外科醫師熟悉臉部的解剖構造,知道如何避開重要的神經血管,除了對於提高存活率,也能避開注射不當所引發的併發症,加上MAFT精微自體脂肪移植 (脂肪槍)的應用,能進一步提升脂肪移植存活率。

MAFT精微自體脂肪移植 (俗稱脂肪槍)

MAFT精微自體脂肪移植 (脂肪槍)

MAFT-GUN精微自體脂肪移植有兩大特色,第一為精準定量注射,脂肪注射過量或不均,都是導致鈣化、硬塊、凹凸不平的主要原因,第二項特色為精微脂肪團半徑極小,營養及代謝物交換擴散快速,對脂肪細胞的生存非常有利,可提高脂肪移植的成功存活率。

全方位自體脂肪移植
MAFT精微自體脂肪注射
 

奈米顆粒脂肪處理過程

美國Tulip脂肪處理器

Tulip脂肪處理器能將脂肪顆粒微小化及均質化

萃取出人體的脂肪經過處理,以顆粒大小來定義,可以區分為大顆粒脂肪、微顆粒脂肪、及奈米顆粒脂肪,就像玻尿酸一樣,有分大分子、中分子、及小分子玻尿酸,愈大的顆粒及分子,適合深層的填補,比較小的顆粒及分子,則適合較淺層的填補,針對臉部各部位不同構造與特性,進行全方位的脂肪填補,比傳統的脂肪移植方式,有更好的手術成果。
  1. 大顆粒脂肪(Macrofat):指利用 2mm 以上側孔的抽脂管所抽取出來的脂肪顆粒。
  2. 微顆粒脂肪(Microfat):指利用小於 1mm 側孔的抽脂管所抽取出來的脂肪顆粒。
  3. 奈米顆粒脂肪(Nanofat):指利用抽取出來的微顆粒脂肪(Microfat),將其放置在兩個10ml的連結空針筒,透過針筒來回將其乳靡化(Emulsification),乳靡化後的脂肪再通過一個微細濾網過濾掉剩餘的纖維組織,就成為所謂的奈米顆粒脂肪 (Nanofat),奈米顆粒脂肪幾乎沒有顆粒全為液體,液體中存在間質血管分粒SVFs,適合用來做真皮內注射,改善皮膚細紋及改善膚質。
各類型臉部填充之比較

MAFT精微自體脂肪注射

脂肪槍的原理就是將脂肪細胞放入槍身的針筒內,利用獨特設計可將脂肪細胞平均分配並且控制每次打出的脂肪量與壓力是固定的。舉例來說,其最小的刻度為1/240 (兩百四十分之一),也就是說脂肪每一CC竟然可以被平均分配240次的推送!

各類型臉部填充之比較

各類型臉部填充之比較

 

臉部自體脂肪移植療程訊息

  1. 手術時間:1-2小時
  2. 麻醉方式:局部或舒眠麻醉
  3. 不需住院
  4. 拆線時間:5-7天
  5. 恢復時間:5-7天

※注: 術後可能會出現出血,感染,炎症等併發症,根據個人體質差異其程度有所不同,需加小心護理

適合對象

精微自體脂肪移植適用部位

精微自體脂肪移植適用部位

常見問題

  • 自體脂肪移植的效果可以維持多久?
    • 原則上自體脂肪移植的效果是可以維持長期的,自體脂肪必需考量的是移植存活率,一般情況的移植存活率大約 50% - 60%,意即移植20ml的脂肪只有10ml可以存活,而其餘的則被人體吸收代謝掉,然而剩餘存活的10ml脂肪是可以長期存活的,也會跟隨體重增減胖瘦而增加或減少體積,但是如果使用MAFT精微自體脂肪移植(脂肪槍),則可以將存活率提升至70%左右甚至更高。
  • 自體脂肪移植有存活率,那可以盡量多打一些嗎?
    • 自體脂肪移植好比在一塊農地上插秧,農作物是彼此之間競爭養分,當過多的農作物無法獲取足夠的養分,反而會造成存活率的下降,因此施打的量必需由醫師做專業的判斷及評估。
  • 抽脂或補脂的區域會不會容易凹凸不平?
    • 即便是施打玻尿酸,若是經驗不足也容易造成凹凸不平,抽脂及補脂需要良好的經驗及手感,因此慎選有經驗的專業醫師非常重要,使用MAFT精微自體脂肪移植(脂肪槍),可進一步避免凹凸不平類似併發症。
  • 抽脂建議抽哪些部位?
    • 一般建議抽取大腿或腹部多餘的脂肪作為臉部自體脂肪移植使用。
  • 臉部自體脂肪有任何風險嗎?
    • 臉部自體脂肪所需的脂肪不多,抽脂僅需小範圍抽脂,風險較一般抽脂手術低;臉部注射脂肪的風險,與一般注射填充物相同,有出血、感染、瘀青、腫脹等輕微併發症之可能,嚴重併發症有失明、中風之少數醫學案例報告。使用管徑較大的鈍針進行注射可避免刺進血管,倒退式注射,熟悉解剖構造及重要血管神經走向,使用MAFT精微自體脂肪移植(脂肪槍),可進一步避免嚴重併發症之產生,因此務必慎選合格有經驗的專科醫師執行此項手術。

為何選擇格嘉

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